Assistenzarzt-Gehalt 2026: TV-Ärzte/VKA im Überblick
Was Ärztinnen und Ärzte in WeiterbildungWeiterbildungDie Zeit als Assistenzärztin oder Assistenzarzt nach der Approbation. Sie endet mit der Facharztprüfung bei der Ärztekammer und dauert je nach Fach meist fünf bis sechs Jahre. Glossar →, Fachärzte und Oberärzte nach TV-Ärzte/VKATV-Ärzte/VKATarifvertrag für Ärztinnen und Ärzte an kommunalen Krankenhäusern. Er legt Entgeltgruppen, Stufen und die Vergütung von Diensten fest. Glossar → 2026 brutto verdienen – und was davon für Vorsorge und Vermögen bleibt.
Der Tarifvertrag für Ärztinnen und Ärzte an kommunalen Krankenhäusern (TV-Ärzte/VKA) ist für viele der erste Gehaltsmaßstab. Seit dem 1. Juni 2026 gelten die folgenden Monatsbeträge – brutto, ohne BereitschaftsdiensteBereitschaftsdienstDienst außerhalb der regulären Arbeitszeit, bei dem du im Krankenhaus bist und bei Bedarf arbeitest. Er wird zusätzlich vergütet. Glossar →, Zuschläge und Zulagen.
| Entgeltgruppe | Stufe 1 | Stufe 2 | Stufe 3 | Stufe 4 | Stufe 5 | Stufe 6 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Ä1 Ärztin/Arzt | 5.722,05 € | 6.046,42 € | 6.278,07 € | 6.679,58 € | 7.158,37 € | 7.355,29 € |
| Ä2 Fachärztin/-arzt | 7.552,19 € | 8.185,40 € | 8.741,39 € | 9.065,74 € | 9.382,33 € | 9.698,91 € |
| Ä3 Oberärztin/-arzt | 9.459,56 € | 10.015,53 € | 10.810,95 € | – | – | – |
| Ä4 Leitende Oberärztin/-arzt | 11.127,50 € | 11.922,95 € | – | – | – | – |
Wie du in der Tabelle aufsteigst
In der Weiterbildung steigst du mit wachsender ärztlicher Berufserfahrung in die nächste Stufe auf – in Ä1Entgeltgruppe Ä1 bis Ä4Gehaltsgruppen im TV-Ärzte: Ä1 Ärztin/Arzt in Weiterbildung, Ä2 Fachärztin/-arzt, Ä3 Oberärztin/-arzt, Ä4 leitende Oberärztin/-arzt. Innerhalb der Gruppe steigst du mit Berufserfahrung in Stufen auf. Glossar → grob gesagt etwa jährlich. Anrechenbare Vorzeiten, etwa bei einem anderen Arbeitgeber, sollten beim Einstieg geklärt werden. Kliniken mit TV-Ärzte/TdLTV-Ärzte/TdLTarifvertrag für Ärztinnen und Ärzte an Universitätskliniken der Länder (Tarifgemeinschaft deutscher Länder). Glossar →, kirchlichen Tarifen oder Haustarifen zahlen abweichend.
Dienste machen den Unterschied
Bereitschaftsdienste und RufbereitschaftenRufbereitschaftDu bist außerhalb der Klinik erreichbar und kommst nur bei Bedarf. Sie wird geringer vergütet als Bereitschaftsdienst. Glossar → erhöhen das Einkommen spürbar, schwanken aber je nach Fach und Dienstplan. Für die Finanzplanung heißt das: Fixkosten und feste Sparraten am Grundgehalt ausrichten, Dienstvergütungen als Puffer oder Sonderzahlung für Vermögensaufbau nutzen.
Was vom Brutto abgeht
- Lohnsteuer und ggf. Kirchensteuer, Solidaritätszuschlag nur bei hohen Einkommen
- Beitrag zum VersorgungswerkVersorgungswerkBerufsständische Altersversorgung für Ärztinnen und Ärzte, organisiert pro Bundesland. Es zahlt Alters-, Berufsunfähigkeits- und Hinterbliebenenrente – anstelle der gesetzlichen Rentenversicherung. Glossar → statt zur gesetzlichen Rentenversicherung (bei BefreiungBefreiung von der RentenversicherungAntrag, mit dem angestellte Ärztinnen und Ärzte ihre Rentenbeiträge ans Versorgungswerk statt an die Deutsche Rentenversicherung zahlen. Frist: drei Monate ab Beschäftigungsbeginn – bei jedem neuen Arbeitgeber erneut. Glossar →)
- Kranken- und Pflegeversicherung, Arbeitslosenversicherung
- Kammerbeitrag, BerufshaftpflichtBerufshaftpflichtVersicherung für Schäden, die du Patientinnen und Patienten bei deiner Arbeit verursachst. Die Berufsordnung verlangt einen ausreichenden Schutz. Glossar → und Fortbildungen – als WerbungskostenWerbungskostenAusgaben für deinen Beruf, die du in der Steuererklärung absetzen kannst – z. B. Fortbildungen, Fachliteratur oder Kammerbeitrag. Glossar → steuerlich absetzbar
